慢性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、中醫(yī)調(diào)理等方式治療,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范管理可控制癥狀,但部分可能長(zhǎng)期反復(fù)。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、感染、精神因素等原因引起。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥,部分患者需調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
頑固性病例可能使用奧馬珠單抗、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑,可能與Th2細(xì)胞失衡、IgE水平升高有關(guān),表現(xiàn)為廣泛風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫。
記錄并回避食物、藥物、冷熱刺激等觸發(fā)因素,使用溫和洗護(hù)用品,避免搔抓和緊身衣物,減少物理性蕁麻疹發(fā)作。
血虛風(fēng)燥證可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚證選用龍膽瀉肝湯,需辨證施治配合刺絡(luò)拔罐等外治法。
保持作息規(guī)律,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,飲食避免辛辣海鮮等易致敏食物,定期隨訪(fǎng)評(píng)估病情變化。