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孩子咳嗽特別厲害可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等因素有關，建議家長及時就醫(yī)明確病因。

1. 上呼吸道感染

病毒或細菌感染導致咽喉部炎癥刺激，表現為陣發(fā)性干咳伴鼻塞。家長需保持室內濕度，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿緩解癥狀。

2. 過敏性咳嗽

接觸塵螨花粉等過敏原引發(fā)氣道高反應，特征為夜間加劇的刺激性咳嗽。家長需清除過敏原，醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

3. 支氣管炎

氣道黏液分泌增多引發(fā)深部咳嗽伴痰鳴，多由病毒感染引起。家長應鼓勵孩子多飲水，醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液或口服阿奇霉素干混懸劑。

4. 肺炎

肺部實質感染導致持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱，聽診有濕啰音。家長需監(jiān)測體溫變化，通常需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀或紅霉素靜脈給藥。

咳嗽期間避免食用冷飲甜食，保持每天1500毫升飲水量，癥狀持續(xù)超過3天或出現呼吸急促需立即復診。