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慢性心衰有什么癥狀
病情描述:
慢性心衰有什么癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    慢性心力衰竭的癥狀主要包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫和乏力。癥狀發(fā)展通常從早期活動后氣促逐漸進展至靜息時呼吸困難，最終可能出現端坐呼吸。

    1、勞力性呼吸困難

    早期表現為爬樓梯或快步行走時出現氣促，與心臟泵血功能下降導致肺淤血有關。建議限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪或螺內酯。

    2、夜間陣發(fā)呼吸困難

    睡眠中因平臥位回心血量增加突發(fā)憋醒，需坐起緩解?？赡芘c左心功能不全相關，需監(jiān)測體重變化并使用血管擴張劑如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯或ACE抑制劑。

    3、下肢水腫

    腳踝或脛前區(qū)凹陷性水腫由體循環(huán)淤血導致，傍晚加重。應抬高下肢，配合利尿治療，注意監(jiān)測電解質平衡。

    4、乏力疲倦

    心臟輸出量減少致組織灌注不足引起，伴隨活動耐力下降。需調整活動強度，必要時使用地高辛等正性肌力藥物。

    日常需控制每日液體攝入量，避免感冒誘發(fā)急性加重，定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。

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