小兒輕度腎積水通常指腎盂前后徑在5-10毫米范圍內(nèi),多數(shù)為生理性改變,需定期隨訪觀察。
胎兒期輸尿管發(fā)育暫時(shí)性狹窄可能導(dǎo)致輕度積水,出生后隨著生長(zhǎng)發(fā)育可自行緩解,無(wú)須特殊治療。
部分患兒存在輕度膀胱輸尿管反流,表現(xiàn)為排尿時(shí)尿液反流至腎盂,可通過(guò)預(yù)防性抗生素治療控制感染。
先天性輸尿管腎盂連接部輕微狹窄可能引起積水,若隨訪中進(jìn)展需考慮輸尿管成形術(shù)等干預(yù)。
骶椎發(fā)育異常等導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱功能障礙可能引發(fā)輕度積水,需結(jié)合尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估后制定間歇導(dǎo)尿方案。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水變化,保證每日充足飲水量,避免憋尿等不良排尿習(xí)慣,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就診。