受精卵著床失敗可能由子宮內(nèi)膜異常、激素水平失衡、胚胎質(zhì)量不佳、免疫因素等原因引起。
子宮內(nèi)膜過薄或容受性差可能影響胚胎植入,可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,必要時使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜狀態(tài)。
黃體功能不足或孕酮分泌異常會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不全,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,需通過抽血檢查激素水平,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮注射液、絨促性素等藥物調(diào)節(jié)。
染色體異?;虬l(fā)育潛能低的胚胎難以成功著床,常伴隨早期生化妊娠,建議通過胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)篩選優(yōu)質(zhì)胚胎。
母體抗磷脂抗體陽性或NK細(xì)胞活性過強可能攻擊胚胎,表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn),需進行免疫學(xué)檢查,必要時使用低分子肝素、潑尼松片、免疫球蛋白等治療。
備孕期間保持規(guī)律作息,避免接觸有毒物質(zhì),適當(dāng)補充葉酸和維生素E有助于改善生殖微環(huán)境,若連續(xù)兩次以上著床失敗建議進行系統(tǒng)生殖檢查。