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懷孕后亞臨床甲狀腺功能減退通常建議每4-6周復(fù)查一次甲狀腺功能,實(shí)際復(fù)查頻率受到初始促甲狀腺激素水平、孕期階段、是否用藥干預(yù)以及合并癥情況等因素影響。
促甲狀腺激素超過2.5mIU/L但低于4.0mIU/L的孕婦,若無甲狀腺抗體陽性可適當(dāng)延長至8周復(fù)查;超過4.0mIU/L者需4周復(fù)查。
妊娠早期建議4周復(fù)查,中晚期可延長至6-8周;妊娠最后三個月需恢復(fù)4周監(jiān)測頻率以調(diào)整藥物劑量。
接受左甲狀腺素治療的孕婦,劑量調(diào)整期需每4周復(fù)查;維持治療階段可延長至6周,藥物包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等。
合并甲狀腺自身抗體陽性、既往流產(chǎn)史或妊娠期糖尿病者需縮短至4周復(fù)查,可能伴隨甲狀腺腫大或胎動異常等癥狀。
孕期需保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等含碘食物,避免過度疲勞并定期監(jiān)測胎動變化。