月經(jīng)第1天經(jīng)血呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、激素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)等方式干預(yù)。
經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長時(shí),血紅蛋白氧化會(huì)導(dǎo)致顏色變深,屬于正常生理現(xiàn)象。無須特殊治療,建議避免久坐并適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出。
中醫(yī)認(rèn)為受涼或體質(zhì)虛寒可能導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯,表現(xiàn)為黑色血塊伴隨小腹冷痛??赏ㄟ^艾灸關(guān)元穴、服用艾附暖宮丸等溫經(jīng)散寒藥物調(diào)理。
黃體功能不足或甲狀腺異??赡苡绊懽訉m內(nèi)膜脫落速度,導(dǎo)致陳舊性出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)周期,需配合性激素六項(xiàng)檢查確診。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,常伴有嚴(yán)重痛經(jīng)和性交痛。確診需通過超聲檢查,治療可選擇地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長,或腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
日常注意腹部保暖,避免生冷飲食,若持續(xù)3個(gè)月以上出現(xiàn)黑色經(jīng)血或伴隨劇烈疼痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。