膿血癥是由細菌等病原體侵入血液引起的全身炎癥反應綜合征,病情嚴重程度從輕度感染到危及生命的膿毒性休克不等。
表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身炎癥反應,及時抗感染治療預后較好,可使用頭孢曲松、莫西沙星、阿米卡星等抗生素。
伴隨器官功能障礙如呼吸急促、意識改變,需ICU監(jiān)護治療,可能與肺炎、腹腔感染有關,需聯(lián)合萬古霉素、美羅培南等廣譜抗生素。
出現(xiàn)頑固性低血壓和多器官衰竭,死亡率較高,需血管活性藥物維持血壓,常見于化膿性膽管炎、壞死性筋膜炎等嚴重感染。
老年人、免疫功能低下者及嬰幼兒更易發(fā)展為重癥,需早期識別嗜睡、尿量減少等預警癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)、呼吸心率加快等癥狀需立即就醫(yī),治療期間需加強營養(yǎng)支持并嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。