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流產(chǎn)一次通常不會直接導(dǎo)致不孕。不孕可能與術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、輸卵管堵塞等因素有關(guān)。

1、術(shù)后感染

流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎，炎癥反復(fù)發(fā)作可能影響受孕。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療，同時保持會陰清潔。

2、子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。可通過雌激素類藥物如戊酸雌二醇、雌二醇環(huán)丙孕酮、結(jié)合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后可能出現(xiàn)黃體功能不足或排卵障礙。建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮、絨促性素等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、輸卵管堵塞

感染擴(kuò)散可能引發(fā)輸卵管粘連，需通過子宮輸卵管造影確診。輕度堵塞可嘗試輸卵管通液術(shù)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再備孕，規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸，若備孕1年未成功需到生殖醫(yī)學(xué)科系統(tǒng)檢查。