權(quán)威問(wèn)答
口腔癌常見癥狀包括口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、口腔內(nèi)異常腫塊、不明原因出血或疼痛、牙齒松動(dòng)或吞咽困難。癥狀發(fā)展通常從早期黏膜異常到晚期功能受限。
早期表現(xiàn)為口腔黏膜白斑或紅斑，可能伴隨粗糙感。需通過(guò)活檢確診，治療包括手術(shù)切除或局部用藥如氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏、維A酸制劑。
超過(guò)兩周未愈合的潰瘍需警惕，邊緣常呈硬結(jié)狀?？赡芘cHPV感染或煙草刺激有關(guān)，治療采用手術(shù)聯(lián)合放療，藥物可使用順鉑、紫杉醇、西妥昔單抗。
進(jìn)展期出現(xiàn)舌運(yùn)動(dòng)受限、張口困難，多因腫瘤侵犯咀嚼肌。需影像學(xué)評(píng)估范圍，治療選擇根治性手術(shù)或靶向藥物如尼妥珠單抗。
晚期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大或頜骨破壞。需PET-CT評(píng)估轉(zhuǎn)移，治療方案含頸淋巴清掃術(shù)或免疫治療藥物帕博利珠單抗。
發(fā)現(xiàn)口腔黏膜異常變化應(yīng)及時(shí)就診，避免吸煙飲酒，保持口腔衛(wèi)生有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
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