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根尖周炎疼痛癥狀
病情描述:
根尖周炎疼痛癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    根尖周炎疼痛主要表現(xiàn)為患牙持續(xù)性鈍痛或跳痛，早期可表現(xiàn)為咬合不適，進展期出現(xiàn)自發(fā)痛、叩擊痛，嚴重時可伴隨牙齦腫脹或面部蜂窩織炎。

    1、早期表現(xiàn)

    患牙輕微咬合不適或?qū)錈崦舾?，牙周膜輕度充血水腫，可通過根管治療配合頭孢類抗生素如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀緩解炎癥。

    2、進展期癥狀

    出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、牙齒松動，X線顯示根尖區(qū)陰影，需緊急開髓引流，聯(lián)合使用甲硝唑與布洛芬控制感染和疼痛。

    3、化膿性階段

    根尖膿腫形成導致牙齦腫脹壓痛，可能伴發(fā)熱，需切開排膿并靜脈注射克林霉素，嚴重骨質(zhì)破壞時需行根尖切除術(shù)。

    4、并發(fā)癥期

    炎癥擴散引發(fā)頜面部蜂窩織炎，表現(xiàn)為面部腫脹、張口受限，需住院進行廣譜抗生素治療如哌拉西林他唑巴坦。

    避免用患側(cè)咀嚼硬物，急性期可冰敷緩解腫脹，治療后定期復(fù)查牙片觀察愈合情況。

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