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甲狀腺結(jié)節(jié)直徑小于5毫米通常屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)需特殊處理。結(jié)節(jié)大小評(píng)估需結(jié)合超聲特征、生長(zhǎng)速度、患者癥狀等因素綜合判斷。
直徑1-3毫米的微小結(jié)節(jié)多為甲狀腺濾泡增生或膠質(zhì)潴留,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。
4-5毫米結(jié)節(jié)若邊界清晰、無(wú)鈣化,可延長(zhǎng)隨訪間隔至1-2年,但需關(guān)注是否伴隨頸部不適等癥狀。
6-9毫米結(jié)節(jié)即使形態(tài)規(guī)則,也建議縮短復(fù)查周期至3-6個(gè)月,可能與橋本甲狀腺炎或腺瘤樣變有關(guān)。
超過(guò)10毫米的結(jié)節(jié)無(wú)論形態(tài)如何均需進(jìn)一步評(píng)估,可能與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需進(jìn)行TI-RADS分級(jí)。
日常保持適量碘攝入,避免頸部放射性暴露,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。