宮頸癌早期癥狀可能表現(xiàn)為接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、月經(jīng)周期改變等。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)定期篩查、觀(guān)察異常癥狀、高危因素評(píng)估、及時(shí)就醫(yī)檢查等方式實(shí)現(xiàn)。
性生活或婦科檢查后出血是典型早期表現(xiàn),可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物。
白帶增多伴血絲或惡臭需警惕,常見(jiàn)于HPV感染導(dǎo)致的宮頸病變。建議陰道鏡檢查,可配合使用抗HPV生物蛋白敷料、殼聚糖宮頸抗菌膜、苦參凝膠等局部治療。
腫瘤浸潤(rùn)可能引起盆腔鈍痛,常合并尿頻癥狀。需通過(guò)盆腔MRI明確分期,臨床常用順鉑、紫杉醇、貝伐珠單抗等化療藥物進(jìn)行新輔助治療。
經(jīng)期延長(zhǎng)或絕經(jīng)后出血可能與癌灶血管破裂有關(guān)。需行宮頸活檢確診,根據(jù)病理結(jié)果選擇根治性子宮切除術(shù)或放射治療。
建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上聯(lián)合HPV檢測(cè),保持單一性伴侶并接種HPV疫苗可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。