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過敏性蕁麻疹除皮膚風(fēng)團(tuán)外，還可能伴隨血管性水腫、胃腸道癥狀、呼吸道癥狀及過敏性休克等表現(xiàn)。

1、血管性水腫

多見于眼瞼、口唇等疏松組織，表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴緊繃感，可能與組胺釋放導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或腎上腺素注射液。

2、胃腸道癥狀

約30%患者出現(xiàn)腹痛、惡心或腹瀉，因黏膜水腫刺激胃腸平滑肌收縮所致。需排查食物過敏原，必要時聯(lián)合奧美拉唑、蒙脫石散及葡萄糖酸鈣治療。

3、呼吸道癥狀

喉頭水腫可致聲音嘶啞、呼吸困難，支氣管痙攣引發(fā)喘息，屬于急癥需立即就醫(yī)。緊急處理包括吸入沙丁胺醇、靜脈注射甲潑尼龍及吸氧支持。

4、過敏性休克

表現(xiàn)為血壓驟降、意識模糊，需即刻肌注腎上腺素并建立靜脈通路。此類全身超敏反應(yīng)常由藥物或昆蟲叮咬觸發(fā)，搶救后需留觀24小時。

日常需記錄過敏原接觸史，避免搔抓皮損，急性發(fā)作期間建議低組胺飲食并隨身攜帶抗組胺藥物。