乳糖不耐受嬰兒可通過調(diào)整母乳喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、使用低乳糖配方奶粉、就醫(yī)評估等方式處理。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸道損傷、早產(chǎn)兒發(fā)育不全、基因突變等原因引起。
少量多次哺乳減少單次乳糖負荷,哺乳前擠出部分前奶降低乳糖濃度,母親需避免高乳糖飲食。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑,如乳糖酶口服溶液、酸性乳糖酶制劑、中性乳糖酶制劑,需在每次哺乳前添加至母乳中。
嚴重不耐受時可部分替代母乳,選擇深度水解蛋白奶粉或免乳糖奶粉,家長需監(jiān)測嬰兒體重增長及排便情況。
繼發(fā)性不耐受需治療原發(fā)病如輪狀病毒腸炎、克羅恩病等,表現(xiàn)為腹瀉腹脹、哭鬧不安等癥狀,醫(yī)生可能建議糞便還原糖檢測或基因檢測。
哺乳期母親應(yīng)保持鈣質(zhì)攝入,嬰兒可補充維生素D促進鈣吸收,定期評估生長發(fā)育指標(biāo),出現(xiàn)血便或體重不增需立即就醫(yī)。