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膽結(jié)石手術(shù)后肝功能指標(biāo)可能暫時(shí)性輕度異常，主要影響因素有術(shù)中麻醉藥物代謝、膽道系統(tǒng)壓力變化、術(shù)后炎癥反應(yīng)及原有肝臟基礎(chǔ)疾病。

1、麻醉代謝

全身麻醉藥物需經(jīng)肝臟分解，術(shù)后短期內(nèi)可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常2-3周可自行恢復(fù)，無須特殊處理。

2、膽道壓力

膽囊切除后膽汁排泄路徑改變，可能導(dǎo)致膽紅素短暫波動(dòng)，伴隨輕微皮膚瘙癢，可通過熊去氧膽酸等利膽藥物調(diào)節(jié)。

3、炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能影響肝細(xì)胞功能，表現(xiàn)為堿性磷酸酶升高，建議監(jiān)測(cè)體溫并預(yù)防性使用頭孢曲松等抗生素。

4、基礎(chǔ)疾病

合并脂肪肝或肝炎的患者術(shù)后肝功能恢復(fù)較慢，需持續(xù)監(jiān)測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。

術(shù)后建議低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能直至指標(biāo)穩(wěn)定，若持續(xù)異常需排查膽管損傷等并發(fā)癥。