四歲還不會(huì)說話可能由聽力障礙、語言環(huán)境刺激不足、語言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥譜系障礙等原因引起,可通過聽力干預(yù)、語言康復(fù)訓(xùn)練、行為干預(yù)、特殊教育等方式治療。
聽力受損會(huì)影響語言輸入,導(dǎo)致語言發(fā)展滯后。建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行聽力篩查,確診后可佩戴助聽器或進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù),配合語言訓(xùn)練。
家庭語言互動(dòng)少或語言環(huán)境復(fù)雜會(huì)延緩語言發(fā)展。家長(zhǎng)需增加與孩子的面對(duì)面交流,通過講故事、唱兒歌等方式創(chuàng)造豐富語言環(huán)境,必要時(shí)尋求語言治療師指導(dǎo)。
可能與認(rèn)知發(fā)展落后或家族性語言發(fā)育延遲有關(guān),通常表現(xiàn)為詞匯量少、句子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單。可通過個(gè)性化語言康復(fù)訓(xùn)練提升表達(dá)能力,嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估智力發(fā)育水平。
常伴隨社交障礙和刻板行為,語言交流能力受損。需通過應(yīng)用行為分析療法、社交故事訓(xùn)練等綜合干預(yù),部分患兒可配合使用利培酮、阿立哌唑等藥物改善相關(guān)癥狀。
日常需保證均衡營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)行親子互動(dòng)游戲,定期兒童保健科隨訪評(píng)估發(fā)育進(jìn)度,避免過度使用電子產(chǎn)品替代人際交流。