矯正牙齒是否需要拔牙需根據(jù)個(gè)體牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育等情況綜合評估,常見方案有不拔牙矯正、拔除前磨牙矯正、拔除智齒矯正、片切減徑矯正。
適用于牙弓間隙充足或輕度擁擠者,通過擴(kuò)弓、推磨牙向后等方式獲得空間,可能配合鄰面去釉。
針對中度以上擁擠或雙頜前突病例,通常拔除第一前磨牙創(chuàng)造間隙,可能與牙槽骨發(fā)育不足、遺傳因素有關(guān),需配合固定矯治器內(nèi)收前牙。
適用于智齒阻生或后牙區(qū)空間不足者,拔除第三磨牙提供間隙,可能與頜骨長度不足有關(guān),需配合頜間牽引調(diào)整咬合。
通過少量磨除牙釉質(zhì)獲得間隙,適用于牙冠形態(tài)寬大且擁擠度較輕者,需嚴(yán)格控制去釉量避免牙本質(zhì)暴露。
建議攜帶全景片及牙模資料至正畸科評估,矯正期間注意保持口腔衛(wèi)生,避免過硬食物影響矯治器穩(wěn)定性。