壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)期激素治療等原因引起,可通過藥物固定、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)骨折。治療需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,配合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸。
高空墜落或車禍等暴力直接作用于脊柱,椎體受壓變形。急性期需臥床制動(dòng),疼痛劇烈時(shí)可使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥。
乳腺癌、肺癌等轉(zhuǎn)移至椎體破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。需針對(duì)原發(fā)腫瘤放化療,同時(shí)使用帕米膦酸二鈉抑制骨破壞,嚴(yán)重者行椎體成形術(shù)。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性。建議逐步減少激素用量,聯(lián)合特立帕肽促進(jìn)骨形成,定期監(jiān)測(cè)骨密度。
恢復(fù)期避免彎腰負(fù)重,睡眠選擇硬板床,日常佩戴支具保護(hù)脊柱穩(wěn)定性,適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。