闌尾炎手術(shù)后出血可能由手術(shù)創(chuàng)面滲血、凝血功能障礙、術(shù)后感染、血管損傷等原因引起,需根據(jù)具體原因采取止血藥物、抗感染治療或二次手術(shù)等措施。
術(shù)中電凝止血不徹底或組織脆弱導(dǎo)致微小血管滲血,表現(xiàn)為切口敷料少量滲血,可通過局部壓迫止血,必要時使用氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物等止血藥物。
患者術(shù)前存在血小板減少或服用抗凝藥物,可能引發(fā)廣泛滲血,需輸注血小板或使用維生素K拮抗華法林作用,同時監(jiān)測凝血四項指標(biāo)。
腹腔感染導(dǎo)致血管炎性糜爛出血,常伴發(fā)熱和腹痛,需靜脈使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素,并行超聲檢查排除膿腫形成。
罕見情況下系腸系膜血管結(jié)扎線脫落引發(fā)大出血,表現(xiàn)為突發(fā)休克癥狀,需緊急剖腹探查止血,必要時行血管吻合術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免劇烈活動,觀察出血量和生命體征變化,出現(xiàn)持續(xù)出血或休克表現(xiàn)須立即返院處理。