權(quán)威問答
慢性膽囊炎膽囊切除術(shù)后異常表現(xiàn)主要有膽汁反流性胃炎、腹瀉、膽總管結(jié)石、術(shù)后綜合征。
膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)流入十二指腸，可能引發(fā)胃黏膜炎癥。表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸，可使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、莫沙必利等藥物緩解。
膽汁分泌節(jié)律改變導(dǎo)致脂肪消化吸收不良，每日排便超過3次且呈稀水樣。建議低脂飲食并補(bǔ)充胰酶制劑如復(fù)方消化酶膠囊。
膽囊切除后膽總管代償性擴(kuò)張，膽固醇沉積形成繼發(fā)結(jié)石。典型癥狀為右上腹絞痛伴黃疸，需行ERCP取石術(shù)治療。
約15%患者出現(xiàn)持續(xù)右上腹隱痛或腹脹，可能與Oddi括約肌功能障礙有關(guān)?？蓢L試解痙藥物如間苯三酚聯(lián)合消化酶治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽管情況。
