甲溝炎不治療可能導(dǎo)致局部感染加重、化膿性指頭炎、骨髓炎甚至敗血癥。危害程度從輕到重依次為慢性炎癥擴(kuò)散、組織壞死、骨質(zhì)破壞和全身感染。
長期未治療的甲溝炎會使炎癥向周圍組織蔓延,形成甲周膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)性紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛。
感染持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致指端軟組織缺血壞死,出現(xiàn)劇烈跳痛和皮膚發(fā)黑。需手術(shù)切開引流并清除壞死組織,配合靜脈注射克林霉素等廣譜抗生素。
病原體侵入指骨可能引發(fā)骨髓炎,X線可見骨質(zhì)侵蝕。需進(jìn)行病灶清創(chuàng)手術(shù),長期使用利福平聯(lián)合環(huán)丙沙星等穿透骨組織能力強(qiáng)的藥物。
細(xì)菌入血會導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱等敗血癥表現(xiàn),血培養(yǎng)常檢出金黃色葡萄球菌。需住院進(jìn)行萬古霉素等強(qiáng)效抗生素治療,必要時進(jìn)行血液凈化。
建議保持患處清潔干燥,避免擠壓化膿部位,穿寬松鞋襪減少局部摩擦,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。