器質(zhì)性陽痿是由生理疾病或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的勃起功能障礙,常見原因包括血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等。
動(dòng)脈硬化或靜脈漏等血管問題導(dǎo)致陰莖供血不足,可能與高血壓、糖尿病等慢性病有關(guān),表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或維持困難。治療需控制基礎(chǔ)疾病,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非。
脊髓損傷、盆腔手術(shù)或糖尿病神經(jīng)病變影響神經(jīng)傳導(dǎo),通常伴隨會(huì)陰麻木或排尿異常。需針對原發(fā)病治療,藥物如前列地爾、阿撲嗎啡。
睪酮低下或甲狀腺功能異常干擾性激素分泌,常見于肥胖或垂體疾病患者,多伴發(fā)性欲減退。需激素替代治療,藥物包括十一酸睪酮、絨促性素。
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能,通常與藥物劑量相關(guān)。需調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
建議戒煙限酒并控制體重,合并慢性病者需定期監(jiān)測血糖血壓,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。