28周胎盤低置反復(fù)出血可通過臥床休息、避免劇烈活動、藥物治療、嚴(yán)密監(jiān)測等方式處理。胎盤低置通常由子宮異常、多次流產(chǎn)、胎盤發(fā)育異常、子宮手術(shù)史等原因引起。
減少活動量能降低子宮壓力,建議采取左側(cè)臥位,避免長時間站立或行走,必要時使用托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān)。
禁止性生活、深蹲、提重物等增加腹壓的行為,咳嗽或打噴嚏時需用手護(hù)住腹部,保持排便通暢預(yù)防便秘。
可能與子宮收縮或凝血功能異常有關(guān),通常表現(xiàn)為鮮紅色出血伴下墜感??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、硫酸鎂注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物。
可能與胎盤植入或前置血管有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)大量出血。需定期超聲檢查胎盤位置變化,記錄出血頻率和量,出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛立即就醫(yī)。
日常注意補充含鐵食物預(yù)防貧血,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)宮縮或出血量增加需急診處理。