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胃泌素17偏低可能由慢性萎縮性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期抑酸藥物使用、自身免疫性胃炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、藥物替代治療、定期胃鏡監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、慢性萎縮性胃炎

胃黏膜萎縮導(dǎo)致G細(xì)胞減少，可能伴隨腹脹、貧血等癥狀。建議完善胃鏡及病理檢查，可遵醫(yī)囑使用胃復(fù)春片、葉酸片、維生素B12等藥物。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

細(xì)菌感染破壞胃竇部G細(xì)胞功能，常伴反酸、口臭。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，根除治療可使用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。

3、抑酸藥物影響

長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑反饋抑制胃泌素分泌。若無(wú)明確用藥指征應(yīng)逐步減量，必要時(shí)改用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

4、自身免疫性胃炎

壁細(xì)胞抗體攻擊胃底腺體，多合并惡性貧血。需監(jiān)測(cè)維生素B12水平，補(bǔ)充甲鈷胺、五肽胃泌素，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下隨訪(fǎng)。

日常避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，建議每1-2年復(fù)查胃泌素17及胃功能三項(xiàng)，胃鏡異常者縮短隨訪(fǎng)間隔。