先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良屬于兒童骨骼發(fā)育異常疾病,主要包括髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位、髖關(guān)節(jié)全脫位三種類型。
髖臼對(duì)股骨頭覆蓋不足但未完全脫離,可能與胎兒宮內(nèi)體位受限有關(guān)。表現(xiàn)為下肢不等長、臀紋不對(duì)稱,可通過超聲篩查確診。
股骨頭部分脫離髖臼,與遺傳因素或襁褓包裹過緊相關(guān)。患兒會(huì)出現(xiàn)跛行步態(tài),需采用Pavlik吊帶進(jìn)行矯正。
股骨頭完全脫離髖臼位置,多因韌帶松弛導(dǎo)致。典型體征為髖關(guān)節(jié)外展受限,6月齡內(nèi)可通過閉合復(fù)位治療。
未經(jīng)治療的病例成年后易繼發(fā)退行性病變,與關(guān)節(jié)受力異常有關(guān)。表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,嚴(yán)重者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
建議新生兒期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)篩查,母乳喂養(yǎng)期間注意補(bǔ)充維生素D,避免采用蠟燭包等限制下肢活動(dòng)的包裹方式。