宮頸炎和子宮內(nèi)膜炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。宮頸炎通常由病原體感染、機械性刺激、化學物質(zhì)刺激、陰道菌群失衡等原因引起;子宮內(nèi)膜炎多與細菌感染、宮腔操作、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力低下等因素相關。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素;支原體感染可選用阿奇霉素、克拉霉素;真菌性宮頸炎需使用氟康唑或克霉唑栓劑。子宮內(nèi)膜炎急性期需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑。
慢性宮頸炎可選用激光、冷凍或微波治療消除糜爛面。物理治療可能伴隨陰道排液,需在月經(jīng)干凈后3-7天進行,治療期間禁止性生活2個月。
宮頸息肉或囊腫需行息肉摘除術、LEEP刀錐切術;宮腔粘連導致的子宮內(nèi)膜炎需行宮腔鏡分離術。反復發(fā)作的慢性子宮內(nèi)膜炎必要時需考慮子宮切除術。
濕熱下注型可服用婦炎康片,氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸,配合中藥灌腸或紅藤湯保留灌腸。治療期間需避免生冷辛辣食物,保持外陰清潔干燥。
治療期間建議每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免盆浴和游泳,急性期禁止性生活,定期復查白帶常規(guī)和超聲評估療效。合并盆腔炎需延長抗生素療程至14天。