脛骨骨折后遺癥可能包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、下肢不等長(zhǎng)等。后遺癥嚴(yán)重程度與骨折類型、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。
骨折累及關(guān)節(jié)面可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來(lái)昔布等藥物緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
長(zhǎng)期制動(dòng)易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)受限??祻?fù)期需持續(xù)進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,配合使用洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。
骨折愈合后可能遺留局部隱痛,與神經(jīng)損傷或內(nèi)固定物刺激有關(guān)。可嘗試普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛,必要時(shí)需手術(shù)取出內(nèi)固定裝置。
兒童骨骨骺損傷或嚴(yán)重粉碎性骨折可能導(dǎo)致肢體發(fā)育異常。成長(zhǎng)期需定期監(jiān)測(cè)骨齡,成年后可通過(guò)矯形鞋墊或截骨術(shù)矯正。
骨折愈合后應(yīng)定期復(fù)查X線,循序漸進(jìn)進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨重建,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止再骨折。