小肝癌射頻消融術(shù)后5年未復(fù)發(fā)仍有較低概率存在風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)概率主要與腫瘤分化程度、血管侵犯情況、肝功能儲(chǔ)備及術(shù)后隨訪規(guī)范性有關(guān)。
低分化肝癌細(xì)胞增殖活性高,即使射頻消融后也可能存在微轉(zhuǎn)移灶,需通過(guò)病理分級(jí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
若術(shù)前存在微血管侵犯,可能增加肝內(nèi)隱匿性轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI復(fù)查監(jiān)測(cè)。
合并肝硬化者新生腫瘤風(fēng)險(xiǎn)較高,建議每6個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和肝臟超聲。
術(shù)后5年仍應(yīng)保持每年1-2次隨訪,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)消融邊緣及新發(fā)病灶。
保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持肝功能。