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小孩夜里突然咳嗽一下就開(kāi)始嘔吐

男，60歲

病情描述:

小孩夜里突然咳嗽一下就開(kāi)始嘔吐

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周冬副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小孩夜里突然咳嗽后嘔吐可能與胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)觀察孩子體溫、呼吸頻率及嘔吐物性狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、胃食管反流
夜間平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽嘔吐，建議家長(zhǎng)抬高孩子床頭30度，避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液、雷尼替丁口服溶液等藥物緩解癥狀。
2、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉分泌物刺激引發(fā)咳嗽反射，可能伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫并保持室內(nèi)濕度，醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物。
3、過(guò)敏反應(yīng)
塵螨或冷空氣過(guò)敏誘發(fā)氣道痙攣，咳嗽劇烈時(shí)可引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需更換防螨寢具并使用空氣凈化器，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德霧化混懸液。
4、異物吸入
小玩具或食物殘?jiān)`入氣道引發(fā)刺激性咳嗽嘔吐，表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳伴面色發(fā)紺。家長(zhǎng)應(yīng)立即采用海姆立克急救法并送急診，需通過(guò)支氣管鏡取出異物。
夜間保持房間通風(fēng)濕潤(rùn)，避免孩子接觸毛絨玩具或過(guò)甜零食，若嘔吐物帶血絲或持續(xù)呼吸困難須立即急診處理。

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