結(jié)腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式診治。結(jié)腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長等原因引起。
直徑小于10毫米的息肉可通過結(jié)腸鏡直接切除,操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。內(nèi)鏡治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或腹痛。
炎癥性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、酪酸梭菌等藥物控制腸道炎癥。藥物治療需配合腸鏡復(fù)查評估效果,不可自行調(diào)整用藥方案。
直徑超過20毫米或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉需行腹腔鏡或開腹手術(shù)。手術(shù)適用于廣基息肉或疑似癌變的情況,術(shù)后需病理確診性質(zhì)。
術(shù)后每1-3年需復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā),家族性息肉病患者應(yīng)縮短隨訪間隔。隨訪期間發(fā)現(xiàn)新生息肉應(yīng)及時處理,降低癌變風(fēng)險。
日常需減少紅肉及腌制食品攝入,增加膳食纖維補充,避免久坐及吸煙等危險因素,出現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。