燒心可能由胃酸反流、飲食刺激、胃黏膜損傷、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。
胃酸過多或食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流至食管,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸或中和胃酸藥物,避免飽餐后立即平臥。
攝入辛辣、油膩、咖啡因或酸性食物可能刺激胃黏膜。建議選擇清淡飲食,少量多餐,避免洋蔥、巧克力、柑橘類等易誘發(fā)反流的食物。
胃炎或潰瘍可能導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降,需完善胃鏡檢查。可聯(lián)合使用硫糖鋁、膠體果膠鉍等胃黏膜保護(hù)劑,伴有幽門螺桿菌感染時(shí)需根除治療。
長(zhǎng)期反流可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥,典型癥狀為夜間嗆咳。重度患者可考慮胃底折疊術(shù),日常需控制體重并抬高床頭15-20厘米睡眠。
發(fā)作時(shí)建議直立位休息,避免穿緊身衣壓迫腹部,若癥狀每周超過2次或出現(xiàn)吞咽困難需及時(shí)消化內(nèi)科就診。