癌癥可能引起腰疼肋骨痛,常見于骨轉移癌、多發(fā)性骨髓瘤、腹膜后腫瘤、脊柱原發(fā)腫瘤等疾病。
癌細胞轉移至骨骼可能導致腰肋部持續(xù)性疼痛,可能與乳腺癌、前列腺癌等原發(fā)灶有關,通常伴隨病理性骨折。治療需針對原發(fā)癌進行放化療,藥物可用唑來膦酸、帕米膦酸二鈉、伊班膦酸鈉。
惡性漿細胞浸潤骨骼可引發(fā)肋骨及腰椎疼痛,可能與免疫異常有關,常伴貧血或腎功能損害。治療采用靶向藥物如硼替佐米、來那度胺、沙利度胺聯(lián)合化療。
腹膜后神經鞘瘤或肉瘤壓迫神經叢可能導致放射性腰肋痛,通常與基因突變相關,可能觸及腹部包塊。治療需手術切除,晚期可聯(lián)合阿霉素、異環(huán)磷酰胺等化療藥物。
脊索瘤或骨巨細胞瘤直接侵犯脊柱結構可致疼痛,可能與胚胎殘留組織有關,可能伴隨肢體麻木。治療需手術聯(lián)合放療,藥物可用地諾單抗、干擾素輔助治療。
出現(xiàn)不明原因腰肋疼痛持續(xù)加重時,建議盡早就醫(yī)完善骨掃描、MRI等檢查,治療期間需加強營養(yǎng)支持并避免劇烈運動。