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減重手術(shù)治療糖尿病適用于部分肥胖合并2型糖尿病患者，主要方式有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)、膽胰分流術(shù)等。手術(shù)通過減少胃容量或改變消化吸收路徑實現(xiàn)減重和血糖控制。

1、胃旁路手術(shù)

通過建立小胃囊和腸道改道，減少食物吸收?？赡芘c胰島素抵抗改善、腸道激素變化有關(guān)，術(shù)后需長期補充維生素和礦物質(zhì)。

2、袖狀胃切除術(shù)

切除大部分胃部形成管狀結(jié)構(gòu)，限制進(jìn)食量?？赡芘c胃饑餓素水平下降有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)胃食管反流等并發(fā)癥。

3、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)

在胃上部放置可調(diào)節(jié)束帶形成小胃囊，需定期調(diào)整束帶松緊。術(shù)后需配合飲食管理，可能出現(xiàn)束帶移位或感染。

4、膽胰分流術(shù)

聯(lián)合胃部分切除和膽胰液改道，顯著減少營養(yǎng)吸收?？赡軐?dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良，需終身醫(yī)學(xué)監(jiān)測和營養(yǎng)支持。

術(shù)后需遵循階梯式飲食計劃，逐步過渡到均衡膳食，配合規(guī)律運動和專業(yè)團(tuán)隊隨訪，定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況和血糖水平。