灰指甲應就診皮膚科或手足外科,常見病因包括真菌感染、甲外傷、免疫低下及糖尿病等并發(fā)癥。
真菌性甲癬首選科室,可通過鏡檢培養(yǎng)確診,典型表現(xiàn)為甲板增厚、變色,常用抗真菌藥物包括鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、環(huán)吡酮胺乳膏。
適用于嚴重甲畸形或合并嵌甲患者,可能需拔甲或激光治療,多伴隨甲溝紅腫疼痛,常見于長期穿窄鞋或修剪不當者。
糖尿病患者合并甲癬需聯(lián)合控糖,高血糖環(huán)境易致真菌反復感染,表現(xiàn)為多趾甲同時病變,建議定期監(jiān)測血糖。
免疫缺陷患者易出現(xiàn)頑固性甲癬,可能需調(diào)節(jié)免疫功能治療,常伴有其他部位真菌感染史,需排查基礎疾病。
日常保持足部干燥清潔,避免與他人共用修甲工具,治療期間遵醫(yī)囑足療程用藥,定期復查評估療效。