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藥物性耳鳴可通過停藥觀察、營養(yǎng)神經(jīng)治療、改善微循環(huán)治療、高壓氧治療等方式緩解。藥物性耳鳴通常由耳毒性藥物損傷、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、代謝紊亂等原因引起。

1、停藥觀察

立即停用耳毒性藥物如氨基糖苷類抗生素、利尿劑等，多數(shù)輕度耳鳴在停藥后逐漸消失。建議就醫(yī)評估藥物蓄積情況。

2、營養(yǎng)神經(jīng)治療

甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損聽神經(jīng)?？赡芘c藥物抑制神經(jīng)代謝有關(guān)，常伴聽力下降。

3、改善微循環(huán)

銀杏葉提取物、前列地爾等藥物可改善內(nèi)耳缺血。常見于奎寧類、抗腫瘤藥導(dǎo)致血管痙攣，多伴眩暈癥狀。

4、高壓氧治療

通過提高血氧分壓促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)，適用于鉑類化療藥物所致重度耳鳴。需配合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。

治療期間需避免噪聲刺激，限制咖啡因攝入，保證充足睡眠。若持續(xù)不緩解需排查聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。