嬰兒佝僂病早期癥狀主要包括易激惹、多汗、枕禿、顱骨軟化等。癥狀按發(fā)展程度從輕到重排列,需警惕維生素D缺乏導致的骨骼發(fā)育異常。
患兒常表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧增多,可能與神經肌肉興奮性增高有關。建議家長增加戶外陽光照射,遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑如膽維丁乳、維生素D3口服溶液或膠丸。
頭部及頸部出汗明顯,尤其在吃奶或睡眠時。家長需保持皮膚清潔干燥,避免受涼,同時配合使用維生素D制劑如英康利口服液或維生素AD軟膠囊。
后腦勺接觸枕頭的部位出現(xiàn)環(huán)形脫發(fā),因頭部多汗摩擦導致。需調整睡姿并加強維生素D補充,可選用維生素D2注射液或口服維生素D滴劑。
按壓枕骨或頂骨時出現(xiàn)乒乓球樣彈性感,提示骨骼礦化不足。應立即就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用大劑量維生素D沖擊治療,同時監(jiān)測血鈣磷水平。
母乳喂養(yǎng)嬰兒應每日補充維生素D400IU,早產兒需加倍劑量;6月齡后逐步添加富含鈣的輔食如蛋黃、豆腐,定期進行生長發(fā)育評估。