權(quán)威問(wèn)答
寒冷性蕁麻疹多數(shù)情況下可以通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有避免寒冷刺激、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理。
減少冷空氣、冷水接觸是基礎(chǔ)措施，冬季需加強(qiáng)保暖，避免突然溫度變化誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。
常用第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀，可阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，需持續(xù)用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
嚴(yán)重病例可考慮奧馬珠單抗等生物制劑，調(diào)節(jié)免疫球蛋白E水平，減少肥大細(xì)胞活化導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)。
中醫(yī)辨證多屬風(fēng)寒襲表或衛(wèi)陽(yáng)不足，可采用桂枝湯、玉屏風(fēng)散等方劑溫陽(yáng)固表，配合艾灸改善體質(zhì)。
患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免飲酒和辛辣食物，急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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