新生兒甲狀腺功能低下是一種由甲狀腺激素分泌不足引起的疾病,可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、母體碘缺乏或下丘腦-垂體異常等因素引起。
甲狀腺發(fā)育不全或異位甲狀腺可能導(dǎo)致激素分泌不足,表現(xiàn)為皮膚干燥、喂養(yǎng)困難等癥狀,需通過左甲狀腺素鈉替代治療。
甲狀腺激素合成酶缺陷會影響T3、T4生成,伴隨黃疸延長、肌張力低下,需終身服用甲狀腺激素藥物如優(yōu)甲樂。
妊娠期嚴(yán)重碘缺乏可導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能異常,出生后出現(xiàn)嗜睡、哭聲嘶啞,需及時補(bǔ)充碘劑和甲狀腺素。
下丘腦或垂體病變引起的促甲狀腺激素不足,可能合并其他激素缺乏,需全面評估后采用多激素聯(lián)合替代方案。
新生兒篩查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應(yīng)立即轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌??疲?guī)范治療可避免智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重后果,喂養(yǎng)時注意營養(yǎng)均衡。