男性甲亢可能對生育產(chǎn)生一定影響。甲狀腺功能亢進(jìn)可能通過激素紊亂、精子質(zhì)量下降、性功能障礙、遺傳風(fēng)險等途徑干擾生育能力。
甲狀腺激素過量會抑制促性腺激素分泌,導(dǎo)致睪酮水平降低。建議通過抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑或放射性碘治療控制甲亢。
甲亢患者精子DNA碎片率可能升高,活力與形態(tài)異常概率增加。需檢查精液常規(guī),配合左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
約三成甲亢男性出現(xiàn)勃起功能障礙或性欲減退。控制甲亢后多可改善,嚴(yán)重者可短期使用西地那非等PDE5抑制劑。
Graves病等自身免疫性甲亢具有遺傳傾向,可能增加子代患病風(fēng)險。建議孕前篩查TSH受體抗體。
備孕男性甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,保持規(guī)律作息,避免高碘飲食,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。