無痛性便血可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
內(nèi)痔破裂出血是無痛性便血最常見原因,表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血,可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無痛出血,常伴黏液便,腸鏡檢查可確診,需在內(nèi)鏡下切除,藥物輔助治療可用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可能引起無痛血便,多伴隨腹瀉腹痛,需完善結(jié)腸鏡檢查,治療藥物包括美沙拉嗪緩釋顆粒、潑尼松龍片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為無痛性血便,可能伴排便習(xí)慣改變,需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療,靶向藥物包括貝伐珠單抗、西妥昔單抗。
出現(xiàn)無痛性便血應(yīng)及時就醫(yī)排查病因,日常保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,適量增加膳食纖維攝入。