蕁麻疹不癢可能與疾病處于緩解期、慢性蕁麻疹特殊表現(xiàn)、藥物作用或神經(jīng)敏感性降低等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情評估。
急性蕁麻疹發(fā)作后期或慢性蕁麻疹間歇期可能出現(xiàn)暫時性瘙癢減輕,風團仍可見但炎癥介質(zhì)釋放減少。
部分慢性自發(fā)性蕁麻疹患者以風團為主要表現(xiàn),瘙癢程度較輕,可能與肥大細胞持續(xù)低水平活化有關(guān)。
服用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑后,瘙癢癥狀被抑制但皮損未完全消退,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
糖尿病患者或老年人可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,導(dǎo)致皮膚瘙癢感知減退,需排查基礎(chǔ)疾病。
建議記錄風團發(fā)作頻率與誘因,避免搔抓刺激,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥控制癥狀。