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痰液分三層可能提示支氣管擴張癥、肺膿腫、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病，早期多為黏液性痰，進展期可見膿性分層，終末期可能伴壞死組織。

1、支氣管擴張癥

支氣管結(jié)構(gòu)破壞導致痰液滯留，典型表現(xiàn)為晨起大量分層痰，黏液層在上、膿液層居中、漿液層在下。治療需用氨溴索口服液祛痰，頭孢克洛抗感染，必要時行支氣管鏡灌洗。

2、肺膿腫

肺部化膿性感染形成膿腔，痰液靜置后分三層：泡沫層、膿液層、壞死沉淀層。伴有腐臭味，需使用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑抗感染，嚴重者需穿刺引流。

3、肺結(jié)核

結(jié)核桿菌破壞肺組織可產(chǎn)生分層痰，下層干酪樣壞死物質(zhì)具有診斷價值。需規(guī)范服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)抗結(jié)核治療，療程至少6個月。

4、肺真菌感染

曲霉菌等感染導致痰液分層，可見菌絲沉淀層。需用伏立康唑或兩性霉素B治療，合并細菌感染時加用哌拉西林他唑巴坦。

出現(xiàn)分層痰建議盡早就診呼吸科，完善痰培養(yǎng)和胸部CT檢查，治療期間保持室內(nèi)濕度，每日飲水超過1500毫升幫助排痰。