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甲狀腺結(jié)節(jié)5毫米可能由碘攝入異常、炎癥刺激、良性腫瘤、甲狀腺癌等原因引起,通常通過超聲隨訪、藥物治療、細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
長期缺碘或過量補(bǔ)碘可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生。日常調(diào)整海帶紫菜等含碘食物攝入量即可改善,無須特殊治療。
橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可引發(fā)結(jié)節(jié)樣改變??赡馨殡S甲狀腺腫大、抗體升高等癥狀,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、夏枯草膠囊等藥物控制炎癥。
甲狀腺腺瘤等良性占位多表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)。若出現(xiàn)壓迫癥狀或快速增長,可考慮射頻消融或腺葉切除術(shù)。
約5%的微小結(jié)節(jié)可能為惡性,典型特征包括微鈣化、縱橫比大于1。需結(jié)合穿刺病理明確診斷,確診后可行甲狀腺全切術(shù)。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,避免頸部受壓和放射性接觸,保持均衡飲食與規(guī)律作息。