口腔潰瘍長期不愈可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部用藥、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
部分患者存在家族遺傳傾向,口腔黏膜修復(fù)能力較弱。建議避免辛辣刺激食物,局部使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、西地碘含片促進(jìn)愈合。
牙齒咬傷或牙刷摩擦導(dǎo)致黏膜反復(fù)受損。需使用軟毛牙刷,飯后漱口,可選用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾口腔貼片、利多卡因凝膠緩解疼痛。
鐵、鋅、維生素B12等營養(yǎng)素不足影響?zhàn)つば迯?fù)。建議檢測血清微量元素,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,必要時(shí)口服葡萄糖酸鋅、維生素B族、琥珀酸亞鐵。
白塞病或克羅恩病等系統(tǒng)性疾病可能表現(xiàn)為頑固性潰瘍。伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀時(shí)需排查免疫指標(biāo),采用沙利度胺、潑尼松、硫唑嘌呤等免疫調(diào)節(jié)治療。
日常保持口腔清潔,避免過硬過燙食物,若潰瘍超過一個(gè)月未愈或直徑超過5毫米,應(yīng)及時(shí)就診排查潛在疾病。