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男人為什么沒有精子出來是怎么回事
病情描述:
男人為什么沒有精子出來是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    男性無精液排出可能由射精功能障礙、輸精管阻塞、激素水平異常、先天性發(fā)育缺陷等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

    1. 射精功能障礙

    長期精神緊張或糖尿病神經(jīng)病變可能導(dǎo)致逆行射精,精液進(jìn)入膀胱而非尿道排出??蓢L試盆底肌訓(xùn)練,嚴(yán)重者需使用偽麻黃堿等藥物調(diào)節(jié)膀胱頸功能。

    2. 輸精管阻塞

    附睪炎或輸精管結(jié)扎術(shù)后可能造成機(jī)械性梗阻,常伴睪丸脹痛。需進(jìn)行輸精管造影確診,必要時(shí)行顯微外科吻合術(shù),藥物可選擇頭孢曲松抗感染。

    3. 激素水平異常

    垂體瘤或睪丸功能減退會(huì)導(dǎo)致促性腺激素不足,表現(xiàn)為胡須稀疏和性欲減退。需補(bǔ)充人絨毛膜促性腺激素,配合十一酸睪酮膠丸治療。

    4. 先天性發(fā)育缺陷

    克氏綜合征等染色體異??梢鹕」馨l(fā)育不良,典型體征為睪丸體積小于3毫升。建議進(jìn)行染色體核型分析,嚴(yán)重者需供精人工授精。

    日常應(yīng)避免高溫環(huán)境,保證鋅硒等微量元素?cái)z入,確診后需定期復(fù)查精液常規(guī)與性激素水平。

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