咳嗽出血可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起,可通過止血處理、抗感染治療、抗結(jié)核治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
劇烈咳嗽或干燥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為痰中帶血絲。建議保持空氣濕潤,避免辛辣食物刺激,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、西瓜霜含片、銀黃含片緩解癥狀。
炎癥侵蝕支氣管黏膜血管引發(fā)滲血,多伴隨黃痰和胸痛??赡芘c吸煙、空氣污染有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)檢查,可選用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、氨溴索口服液控制感染。
結(jié)核桿菌破壞肺組織形成空洞出血,常伴低熱和盜汗。需進(jìn)行痰培養(yǎng)確診,規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程需持續(xù)半年以上。
腫瘤侵犯血管導(dǎo)致咯鮮血或鐵銹色痰,多見于長期吸煙者。需通過CT和病理檢查明確分期,根據(jù)病情選擇肺葉切除術(shù)、靶向藥物吉非替尼片、化療藥物順鉑等治療方案。
出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)立即停止劇烈活動,保持側(cè)臥位防止窒息,記錄出血量和顏色特征,盡快到呼吸內(nèi)科或胸外科就診完善檢查。