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肋骨骨折十天后反而更痛是怎么了
病情描述:
肋骨骨折十天后反而更痛是怎么了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肋骨骨折十天后疼痛加重可能由骨折移位、局部炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染或內(nèi)臟損傷等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

    1、骨折移位

    骨折端在咳嗽、體位變動等外力作用下發(fā)生錯位,刺激周圍神經(jīng)引發(fā)劇痛。需通過胸帶固定制動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

    2、炎癥反應(yīng)

    骨折后局部組織釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致水腫加重,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛??膳浜媳缶徑饽[脹,醫(yī)生可能建議使用地奧司明片、邁之靈片或七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。

    3、繼發(fā)感染

    開放性骨折或免疫力低下者可能出現(xiàn)傷口感染,伴隨發(fā)熱、紅腫等癥狀。需進行血常規(guī)檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片抗感染。

    4、內(nèi)臟損傷

    骨折斷端刺傷肺組織或胸膜可能導(dǎo)致氣胸、血胸,表現(xiàn)為呼吸困難伴疼痛加劇。需緊急進行胸部CT檢查,必要時行胸腔閉式引流術(shù)。

    避免劇烈活動及負重,睡眠時保持半臥位減輕胸部壓力,若出現(xiàn)呼吸急促或高熱需立即就醫(yī)復(fù)查。

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