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變異型心絞痛不宜選用的藥物是什么
病情描述:
變異型心絞痛不宜選用的藥物是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    變異型心絞痛患者不宜選用非選擇性β受體阻滯劑、阿司匹林、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑中的二氫吡啶類。

    1、非選擇性β受體阻滯劑

    非選擇性β受體阻滯劑可能加重冠狀動脈痙攣，導(dǎo)致變異型心絞痛發(fā)作頻率增加，建議選擇高選擇性β1受體阻滯劑替代。

    2、阿司匹林

    阿司匹林可能抑制前列腺素合成，誘發(fā)冠狀動脈痙攣，對于以血管痙攣為主的變異型心絞痛需謹(jǐn)慎使用。

    3、硝酸酯類藥物

    硝酸酯類藥物可能引起反射性交感神經(jīng)興奮，反而加重血管痙攣，部分患者可能出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

    4、二氫吡啶類鈣拮抗劑

    二氫吡啶類鈣拮抗劑可能引起反射性心動過速，建議選用非二氫吡啶類鈣拮抗劑如地爾硫卓更為適宜。

    變異型心絞痛患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整藥物，同時注意戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定等生活方式管理。

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變異型心絞痛吃什么藥
變異型心絞痛首選Ca+2拮抗劑治療，包括硝苯地平緩釋片、地爾硫卓片等，此外應(yīng)避免使用β受體阻斷劑，以免加重痙攣。