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心臟起搏器植入術(shù)應(yīng)什么時候做

男，65歲

病情描述:

心臟起搏器植入術(shù)應(yīng)什么時候做

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郝盼盼主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

心臟起搏器植入術(shù)一般建議在嚴(yán)重心動過緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征等情況下進(jìn)行。
1. 嚴(yán)重心動過緩
當(dāng)心率持續(xù)低于40次/分，伴有頭暈、暈厥等癥狀時，需考慮起搏器植入。
2. 高度房室傳導(dǎo)阻滯
二度II型或三度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致心室率過慢，出現(xiàn)血流動力學(xué)不穩(wěn)定時應(yīng)當(dāng)植入。
3. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征
竇房結(jié)功能嚴(yán)重障礙引起長間歇超過3秒，伴有黑朦或暈厥發(fā)作時需手術(shù)治療。
4. 心力衰竭合并傳導(dǎo)異常
部分心力衰竭患者合并左束支傳導(dǎo)阻滯，心臟再同步化治療需要植入三腔起搏器。
術(shù)后需定期隨訪檢查起搏器功能，避免接觸強(qiáng)電磁場，保持植入部位清潔干燥。

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